Описание препарата Виагра
Дозировка и указания по применению: Принимается внутрь, за 20-30 минут до сексуальной активности (1 таблетка). С учетом индивидуальной переносимости дозу можно уменьшить до 50 или 25 мг. Рекомендуемая суточная доза составляет 100 мг и принимается не болше 1 раза в сутки.
Действие виагры
Силденафил является надежным и проверенным препаратом для лечения эректильной дисфункции у мужчин. Селективный ингибитор сГМФ специфической фосфодиэстеразы 5 (фдэ5).
Виагра действует только при наличии сексуальной стимуляции
Силденафил никоим образом не оказывает прямого расслабляющего воздействия на кавернозное тело, однако виагра усиливает расслабляющий эффект оксида азота NO на эту ткань с помощью ингибирования ФДЭ-5, которая ответственна за распад цГМФ в кавернозном теле.
Ингибирование ФДЭ-5 под влиянием силденафила приводит к повышению уровня цГМФ в кавернозном теле, результатом чего происходит расслабление гладких мышц и усиление кровотока к половому члену.
У некоторых пациентов через 1 час после приема препарата виагра в дозировке 100 мг, было выявлено легкое нарушение способности различать оттенки цвета (синего/зеленого). Через 2 часа после приема препарата эти побочные эффекты отсутствовали.
Фармакокинетика
Фармакокинетика силденафила зависит от принятой дозы: от 25 мг до 100 мг в сутки.
Всасывание в кровь
Силденафил имеет довольно высокую всасываемость в кровь. После приема 1 таблекти в 100 мг силденафила максимальная концентрация препарата в крови равна 18 нг/мл (38нМ), если же препарат принимался без еды, концентрация достигается в течение от 30 до 60 минут.
При совместном употреблении с жирной пищей, время всасывания активного вещества силденафила в кровь увеличивается примерно на 30 минут, а предельная концентрация в крови уменьшается на 29%
Метаболизм
В основном силденафил, под воздействием CYP3A4 (основной путь) и CYP2C9 (второстепенный путь) микросомальных изоферментов печени.
Концентрация метаболита в плазме крови составляет приблизительно 40% от таковой силденафила.
N-десметилметаболит подвергается последующему метаболизму; его терминальный T1/2 равен около 4 часов
Выведение
Общее время вывода силденафила из организма равен 3-5 часам, после приема внутрь виагра выходит в виде метаболитов с калом 80%, с мочой примерно 13%.
Показания к применению
Эректильная дисфункция, неспособность в достижении или поддержании эрекции, необходимой для нормально полового акта.
Виагра предназначена только для мужчин, однако сущкествует и женская виагра.
Дозировка
Препарат принимают внутрь запивая обильным количеством воды.
Рекомендуемая начальная дозировка равна 50 мг за 30-60 минут до планируемого полового контакта. С учетом индивидуальных эффектов дозировку можно увеличить до 100 мг или уменьшить до 25 мг. Принимать виагру не чаще 1 раза в сутки.
При тяжелой почечной недостаточности (КК<30 мл/мин) дозу необходимо снизить до 25 мг. При легкой и средней степени почечной недостаточности коррекция дозы не нужна.
Совместное применении силденафила с ритонавиром допускается лишь при максимальной дозе силденафила равной 25 мг, не чаще 1 раза в 48 часов.
При совместном применении с такими препаратами, как: саквинавир, кетоконазол, эритромицин, итраконазол - начальная допустимая доза составляет 25 мг.
Побочные эффекты
Проявление нежелательных побочных явлений повышается с увеличением дозы.
Система органов и вероятность появления побочных эффектов от силденафила (в %)
Частые побочные действия:
Головная боль 10.8
Сердечно-сосудистая система (приливы крови к лицу) 10.9
Головокружение 2.9
Изменение зрения (изменение чувствительности к свету, затуманенное зрение) 2.5
При передозировке вероятность побочных эффектов резко возрастает
Повышенная чувствительность кожи (в том числе сыпь на коже).
Тахикардия, снижение артериального давления, обмороки.
Рвота.
Покпраснение глаз, боль в глазах.
Длительная или болезненная эрекция.
Противопоказания к применению виагры
Повышенная чувствительность и непереносимость к компонентам препарата.
Виагра противопоказана к применению у мужчин, принимающие донаторы оксида азота и нитраты в любых формах, поскольку силденафил усиливает воздействие нитратов.
Не рекомендуется принимать силденафил при следующих заболеваниях:
Деформация полового члена
Ангуляция
Кавернозный фиброз
Болезнь Пейрони
Миелома
Лейкоз
Тромбоцитопения
Язва желудка и двенадцатиперстной кишки
Пигментный ретинит
Стенокардия
Сердечная недостаточность
Недавно перенесенный инфаркт или инсульт (в течение полу года)
Артериальная гипертензия
Полезная информация для пациентов
Для определения точных причин и методов лечения эректильной дисфункции нужно проконсультироваться с врачом.
Сексуальные контакты крайне не желательны для мужчин страдающих сердечными заболеваниями, нестабильной стенокардией, перенесшим инфаркт или инсульт.
Правила отпуска препарата Виагра из аптек
Виара отпускается по рецепту врача.
Условия хранения и срок годности
Хранить Виагру необходимо в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 25 до 30°С. Срок годности - 5 лет.
