Віагра - інструкція із застосування
Активний компонент: Силденафіл цитрат (sildenafil citrate)
Призначення : Препарат для збільшення потенції або лікування еректильної дисфункції
Форма випуску : Таблетки вкриті світло синьої оболонкою, мають ромбоподібну форму, злегка опуклі.
Препарат Віагра випускається в дозуванні: 25 мг, 50 мг, 100 мг
Склад Віагри : целюлоза, кальцію гідрофосфат безводний, магнію стеарат, натрію кроскармелоза, плівкове покриття.
Міжнародна назва - силденафіл (sildenafil).
Опис препарату Віагра
Дозування та вказівки щодо використання: Приймається всередину, за 20-30 хвилин до сексуальної активності (1 таблетка). З урахуванням індивідуальної переносимості дозу можна зменшити до 50 або 25 мг. Рекомендована добова доза становить 100 мг і приймається не болше 1 разу на добу.
Дія віагри
Силденафіл є надійним і перевіреним препаратом для лікування еректильної дисфункції у чоловіків. Селективний інгібітор сГМФ специфічної фосфодіестерази 5 (ФДЕ5).
Віагра діє тільки при наявності сексуальної стимуляції
Силденафіл жодним чином не має прямого розслабляючого впливу на кавернозне тіло, однак віагра підсилює розслабляючий ефект оксиду азоту NO на цю тканину за допомогою інгібування ФДЕ-5, яка відповідальна за розпад цГМФ у кавернозному тілі.
Інгібування ФДЕ-5 під впливом силденафілу призводить до підвищення рівня цГМФ у кавернозному тілі, результатом чого відбувається розслаблення гладких м'язів і посилення кровотоку до статевого члена.
У деяких пацієнтів через 1 годину після прийому препарату віагра в дозуванні 100 мг, було виявлено легкий порушення здатності розрізняти відтінки кольору (синього / зеленого). Через 2 години після прийому препарату ці побічні ефекти відсутні.
Фармакокінетика
Фармакокінетика силденафілу залежить від прийнятої дози: від 25 мг до 100 мг на добу.
Всмоктування в кров
Силденафіл має досить високу всмоктуваність в кров. Після прийому 1 таблекті в 100 мг силденафілу максимальна концентрація препарату в крові дорівнює 18 нг / мл (38нМ), якщо ж препарат приймався без їжі, концентрація досягається протягом від 30 до 60 хвилин.
При спільному вживанні з жирною їжею, час всмоктування активної речовини силденафілу в кров збільшується приблизно на 30 хвилин, а гранична концентрація в крові зменшується на 29%
Метаболізм
В основному силденафіл, під впливом CYP3A4 (основний шлях) і CYP2C9 (другорядний шлях) мікросомальних ізоферментів печінки.
Концентрація метаболіту в плазмі крові становить приблизно 40% від такої силденафілу.
N-десметилметаболіт піддається подальшому метаболізму; його термінальний T1 / 2 дорівнює близько 4 годин
Виведення
Загальний час виведення силденафілу з організму дорівнює 3-5 години, після прийому всередину віагра виходить у вигляді метаболітів з калом 80%, з сечею приблизно 13%.
Показання до застосування
Еректильна дисфункція, нездатність в досягненні або підтримці ерекції, необхідної для нормально статевого акту.
Віагра призначена тільки для чоловіків, однак сущкествует і жіноча віагра.
Дозування
Препарат приймають всередину запиваючи великою кількістю води.
Рекомендована початкова доза дорівнює 50 мг за 30-60 хвилин до запланованого статевого контакту. З урахуванням індивідуальних ефектів дозування можна збільшити до 100 мг або зменшити до 25 мг. Приймати віагру не частіше 1 разу на добу.
При тяжкій нирковій недостатності (КК <30 мл / хв) дозу необхідно знизити до 25 мг. При легкого та середнього ступеня ниркової недостатності корекція дози не потрібна.
Спільне застосування силденафілу з ритонавіром допускається лише при максимальній дозі силденафілу дорівнює 25 мг, не частіше 1 разу в 48 годин.
При спільному застосуванні з такими препаратами, як: саквінавір, кетоконазол, еритроміцин, ітраконазол - початкова допустима доза становить 25 мг.
Побічні ефекти
Прояв небажаних побічних явищ підвищується зі збільшенням дози.
Система органів і ймовірність появи побічних ефектів від силденафілу (у%)
Найчастіші побічні дії:
- Головний біль 10.8
- Серцево-судинна система (припливи крові до обличчя) 10.9
- Запаморочення 2.9
- Зміна зору (зміна чутливості до світла, затуманений зір) 2.5
Травна система:
- Диспепсія 3.0
- хроматопсія (зміна сприйняття відтінків кольору) 1.1
- Прискорене серцебиття 1.0
- Риніт (нежить) 2.1
При передозуванні ймовірність побічних ефектів різко зростає
- Підвищена чутливість шкіри (у тому числі висип на шкірі).
- Тахікардія, зниження артеріального тиску, непритомність.
- Блювота.
- Покпрасненіе очей, біль в очах.
- Тривала або хвороблива ерекція.
Протипоказання до застосування віагри
Підвищена чутливість і непереносимість до компонентів препарату.
Віагра протипоказана до застосування у чоловіків, що приймають донатори оксиду азоту і нітрати в будьяких формах, оскільки силденафіл посилює вплив нітратів.
Не рекомендується приймати силденафіл при таких захворюваннях:
- Деформація статевого члена
- ангуляция
- Кавернозний фіброз
- Хвороба Пейроні
- Мієлома
- Лейкоз
- Тромбоцитопенія
- Виразка шлунка та дванадцятипалої кишки
- Пігментний ретиніт
- Стенокардія
- Серцева недостатність
- Нещодавно перенесений інфаркт або інсульт (протягом підлозі року)
- Артеріальна гіпертензія
Корисна інформація для пацієнтів
Для визначення точних причин і методів лікування еректильної дисфункції потрібно проконсультуватися з лікарем.
Сексуальні контакти вкрай не бажані для чоловіків страждають серцевими захворюваннями, нестабільною стенокардією, які перенесли інфаркт або інсульт.
Правила відпуску препарату Віагра з аптек
Віар відпускається за рецептом лікаря.
Умови зберігання та термін придатності
Зберігати Віагру необхідно в сухому, недоступному для дітей місці при температурі від 25 до 30 ° С. Термін придатності - 5 років.
